Bướu đa nhân tuyến giáp là gì?

Nhân  giáp to ra có thể gây áp lực lên các cơ quan lân cận như khí quản, thanh quản, thực quản gây khó thở, khàn tiếng, nghẹn thở. Với những nốt sùi mào gà lớn lành tính  hoặc  ác tính  ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, bệnh nhân sẽ được chỉ định phẫu thuật. 

 Nhân giáp đa nhân  là gì?

  Bướu giáp đa nhân  là tình trạng tuyến giáp xuất hiện nhiều khối u nhỏ có kích thước từ 0,5 mm đến vài cm bên trong tuyến giáp. Lõi có thể rắn hoặc lỏng. Tùy thuộc vào các tế bào tạo nên nhân,  chúng có thể lành tính hoặc ác tính. Tuy nhiên, đa số nhân  giáp  là lành tính, chỉ  5% là ác tính. Bướu cổ đa nhân được chia thành hai loại: bướu cổ đa nhân độc và bướu cổ đa nhân không độc. 

  – Bướu giáp đa nhân độc là bướu giáp tăng sản xuất hormone gây cường  giáp. Người bị bướu giáp đa nhân độc thường có các biểu hiện như mệt mỏi, sút cân, tim đập nhanh, hồi hộp, hồi hộp, lo lắng, chân tay run,… Bướu giáp đa nhân không độc là tình trạng các nhân giáp phát triển ở 2 thùy, chỉ làm thay đổi cấu trúc của tuyến giáp mà không làm rối loạn quá trình sản xuất hormone.  

  Bướu giáp đa nhân  có nguy hiểm không? 

  Bướu giáp đa nhân hầu hết là lành tính nên người bệnh không nên quá lo lắng khi mắc phải tình trạng này. Tuy nhiên, nạn nhân không nên chủ quan, bởi khối u lớn lồi dưới lồng ngực (u tuyến giáp lồi vào trung thất) gây ra:  

 – Nhân lớn chèn ép  khí quản khiến người bệnh khó thở, mệt mỏi. 

  – Khối u lớn chèn ép vào khí quản gây  nghẹn,  bệnh nhân có cảm giác như thức ăn mắc lại ở cổ.

 – Gây vướng víu ở cổ, mất thẩm mỹ, khiến người bệnh ngại ngùng khi giao tiếp. 

  – Khối u lớn có thể chèn ép vào tĩnh mạch chủ gây sưng mặt, cổ và ngực. 

 Bướu giáp đa nhân  có nên mổ không?  

 Siêu âm, định lượng TSH,  tế bào học sẽ giúp thầy thuốc đưa ra quyết định điều trị. Theo khuyến cáo của Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ, phẫu thuật tuyến giáp  được chỉ định khi:  

 Sau khi xét nghiệm  nhân tuyến giáp có ung thư hoặc rất nghi ngờ ung thư  tuyến giáp. U nang tuyến giáp tái phát > 3 lần  và kích thước > 4 cm, chảy máu nhiều sẽ có chỉ định phẫu thuật cắt bỏ nang. 

 Các nhân giáp lành tính lớn hơn 4 cm cần phải phẫu thuật. 

 Các nhân giáp lớn gây  khó thở và khó nuốt cũng sẽ được phẫu thuật. 

  Bướu cổ trũng xuống ảnh hưởng đến đường thở và cho thấy dấu hiệu của bệnh cường  giáp. 

 Ảnh hưởng đến thẩm mỹ, vùng cổ sưng tấy khiến người bệnh ngại ngùng khi giao tiếp.  Người bị suy giáp sau phẫu thuật sẽ phải  bổ sung hormone tuyến giáp trong suốt quãng đời còn lại.