Những bệnh nào được rút bảo hiểm xã hội 1 lần

Trong hệ thống bảo hiểm xã hội, việc rút bảo hiểm một lần đóng vai trò quan trọng để hỗ trợ những người gặp khó khăn trong cuộc sống. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại bệnh đều được áp dụng cho quy định này. Đối với những người muốn biết về những bệnh được rút bảo hiểm xã hội một lần, cần phải hiểu rõ về danh sách các loại bệnh này và các điều kiện liên quan. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về những bệnh nào được xem xét để rút bảo hiểm xã hội một lần, mở ra một cửa sổ kiến thức quan trọng cho độc giả.

Những bệnh nào được rút bảo hiểm xã hội 1 lần

I. Bảo hiểm xã hội 1 lần là gì?

Bảo hiểm xã hội 1 lần là một chế độ an sinh do Nhà nước đề ra để hỗ trợ cho những người lao động tham gia bảo hiểm bắt buộc và người dân khi tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện khi có yêu cầu và đủ điều kiện sẽ được rút bảo hiểm 1 lần.

Chế độ BHXH 1 lần là một trong những quyền lợi khi tham gia bảo hiểm xã hội. Đây là một cách để người lao động có thể sử dụng số tiền bảo hiểm của mình theo ý muốn, thay vì phải chờ đến tuổi nghỉ hưu để hưởng lương hưu hàng tháng.

1. Trường hợp được hưởng BHXH 1 lần

Căn cứ theo Điểm a, b, Khoản 1, Điều 8, Nghị định 115/2015/NĐ-CP và Điều 60 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014. ​Để được hưởng bảo hiểm xã hội 1 lần, người lao động phải thuộc một trong các trường hợp sau:

1) Đủ tuổi hưởng lương hưu mà chưa đủ 20 năm đóng BHXH (theo Khoản 3, Điều 54 Luật BHXH 2014).

2) Lao động nữ hoạt động chuyên trách hoặc không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn đã đủ tuổi nghỉ hưu mà khi nghỉ việc chưa đủ 15 năm đóng BHXH và không tiếp tục tham gia BHXH tự nguyện.

3) Ra nước ngoài để định cư.

4) Người đang bị mắc bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS và những bệnh khác theo quy định của Bộ Y tế.

5) Công an, bộ đội khi phục viên, xuất ngũ, thôi việc mà không đủ điều kiện để hưởng lương hưu.

6) Người tham gia BHXH bắt buộc sau 01 năm nghỉ việc hoặc tham gia BHXH tự nguyện sau 01 năm không tiếp tục đóng mà chưa đủ 20 năm đóng BHXH (theo Điều 1 Nghị quyết 93/2015/QH13).

Người tham gia BHXH mà thuộc 1 trong 6 trường hợp trên có thể gửi yêu cầu đến cơ quan BHXH nơi bạn tham gia đóng BHXH để lãnh BHXH 1 lần theo quy định.

2. Trường hợp không được nhận bảo hiểm xã hội 1 lần ngay

Người lao động tham gia BHXH bắt buộc và thuộc 04 trường hợp sau đây sẽ không được nhận BHXH một lần ngay gồm:

1) Người lao động nghỉ việc chưa đủ 1 năm khi không tiếp tục tham gia BHXH tự nguyện.

2) Người lao động đủ tuổi nghỉ hưu và đủ 20 năm đóng BHXH ​sẽ không được nhận BHXH 1 lần mà sẽ được hưởng lương hưu theo quy định.

3) Người lao động mắc bệnh nhưng không phải bệnh hiểm nghèo (Ung thư, bại liệt, Xơ gan cổ chướng, Phong, lao nặng, Nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS)

4) Người lao động không chứng minh được đang định cư ở nước ngoài, trừ trường hợp đáp ứng điều kiện khác quy định tại Khoản 1, Điều 60, Luật Bảo hiểm xã hội 2014.

Như vậy, không phải đối tượng là người tham gia BHXH nào cũng sẽ được hưởng BHXH 1 lần, người tham gia thuộc 1 trong 4 trường hợp như đã đề cập bên trên khi gửi yêu cầu đến cơ quan BHXH sẽ không được giải quyết hồ sơ và thủ tục hưởng BHXH 1 lần theo quy định.

II. Những bệnh nào được rút bảo hiểm xã hội 1 lần

Theo quy định tại khoản 1 Điều 8 Nghị định số 115/2015/NĐ-CP, người lao động quy định tại khoản 2 Điều 2 của Nghị định này mà có yêu cầu thì được hưởng BHXH một lần nếu thuộc một trong các trường hợp sau đây:

- Đủ tuổi hưởng lương hưu theo quy định tại các Khoản 1, 2 và 4 Điều 54 của Luật BHXH mà chưa đủ 20 năm đóng BHXH hoặc theo quy định tại Khoản 3 Điều 54 của Luật BHXH mà chưa đủ 15 năm đóng BHXH và không tiếp tục tham gia BHXH tự nguyện;

- Sau một năm nghỉ việc mà chưa đủ 20 năm đóng BHXH và không tiếp tục đóng BHXH;

- Ra nước ngoài để định cư;

- Người đang bị mắc một trong những bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS và những bệnh khác theo quy định của Bộ Y tế. 

Bên cạnh đó, khoản 1 Điều 1 Thông tư số 18/2022/TT-BYT quy định các trường hợp mắc bệnh được hưởng BHXH một lần như sau: "Ngoài trường hợp đang bị mắc một trong những bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS quy định tại Điểm c Khoản 1 Điều 60 Luật BHXH, người mắc các bệnh, tật có mức suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên và không tự kiểm soát hoặc không tự thực hiện được các hoạt động phục vụ nhu cầu sinh hoạt cá nhân hằng ngày mà cần có người theo dõi, trợ giúp, chăm sóc hoàn toàn được hưởng BHXH một lần".

Như vậy, nếu người lao động thuộc một trong các trường hợp nêu trên thì đủ điều kiện giải quyết BHXH một lần.

Ngoài ra, về mức hưởng BHXH một lần, Luật BHXH năm 2014 quy định như sau:

- Đối với trường hợp tham gia BHXH bắt buộc, mức hưởng BHXH một lần năm 2023 được tính theo số năm đã đóng BHXH, cứ mỗi năm được tính như sau: 1,5 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH cho những năm đóng trước năm 2014; 2 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH cho những năm đóng từ năm 2014 trở đi. Trường hợp thời gian đóng BHXH chưa đủ một năm thì mức hưởng BHXH một lần được tính bằng 22% của các mức tiền lương tháng đã đóng BHXH, mức tối đa bằng 2 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH.

Riêng người lao động là sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; hạ sĩ quan, chiến sĩ quân đội nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân dân phục vụ có thời hạn; học viên quân đội, công an, cơ yếu đang theo học được hưởng sinh hoạt phí có thời gian đóng BHXH chưa đủ một năm thì mức hưởng BHXH bằng số tiền đã đóng, mức tối đa bằng 2 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH.

- Đối với trường hợp tham gia BHXH tự nguyện, mức hưởng BHXH một lần được tính theo số năm đã đóng BHXH, cứ mỗi năm được tính như sau: 1,5 tháng mức bình quân thu nhập tháng đóng BHXH cho những năm đóng trước năm 2014; 2 tháng mức bình quân thu nhập tháng đóng BHXH cho những năm đóng từ năm 2014 trở đi.

Trường hợp thời gian đóng BHXH chưa đủ một năm thì mức hưởng BHXH bằng số tiền đã đóng, mức tối đa bằng 2 tháng mức bình quân thu nhập tháng đóng BHXH.

III. Công ty luật ACC giải đáp các câu hỏi thường gặp 

1. Câu hỏi: Bảo hiểm xã hội 1 lần có bao gồm những bệnh nào?

   • Câu trả lời: Bảo hiểm xã hội 1 lần thường áp dụng cho các bệnh nặng nề như ung thư, tai nạn giao thông nghiêm trọng, hoặc những bệnh lý đặc biệt đe dọa tính mạng người bảo hiểm.

2. Câu hỏi: Các điều kiện cụ thể nào được đưa ra để được hưởng rút bảo hiểm xã hội 1 lần?

   • Câu trả lời: Để hưởng quyền lợi từ bảo hiểm xã hội 1 lần, người được bảo hiểm cần đáp ứng các điều kiện cụ thể như chuẩn đoán từ bác sĩ, có thời gian đóng bảo hiểm đủ, và theo đúng quy định của cơ quan bảo hiểm.

3. Câu hỏi: Bảo hiểm xã hội 1 lần có đối tượng nào được ưu tiên hưởng quyền lợi?

   • Câu trả lời: Thường, những người có nghề nghiệp nguy hiểm hoặc đối mặt với rủi ro lớn như lính cứu hỏa, cảnh sát, hoặc công nhân xây dựng thường được ưu tiên trong việc hưởng quyền lợi từ bảo hiểm xã hội 1 lần.

Trong khi việc rút bảo hiểm xã hội một lần là một biện pháp hỗ trợ quan trọng, đòi hỏi sự hiểu biết rõ ràng về các điều kiện và tiêu chí áp dụng. Những người quan tâm đến vấn đề này cần phải tham khảo thông tin từ các nguồn đáng tin cậy và tìm hiểu về những thay đổi trong quy định pháp luật. Bằng cách này, họ có thể chuẩn bị tốt hơn và đảm bảo quyền lợi của mình trong trường hợp khó khăn xuất hiện. Đồng thời, việc tăng cường nhận thức về các loại bệnh được xem xét cho rút bảo hiểm xã hội một lần sẽ giúp cộng đồng hiểu rõ hơn về quy trình này, từ đó nâng cao chất lượng cuộc sống và an sinh xã hội cho mọi người.