Khi xin xuất viện, bạn phải có sự đồng ý của bác sĩ điều trị và bạn phải hoàn tất thủ tục xin xuất viện. Nếu bạn muốn được xin ra viện sớm, bạn có thể viết đơn để xin ra viện sớm. Vậy phải làm đơn xin ra viện sớm như thế nào là hợp lệ? Hãy cùng Công ty Luật ACC theo dõi bài viết dưới đây nhé.
1. Đơn xin ra viện sớm là gì?
Đơn xin ra viện sớm là văn bản được cá nhân sử dụng để đề nghị với cơ sở y tế xem xét và chấp nhận cho chủ thể này ra việc trước thời hạn theo nguyện vọng.
2. Hướng dẫn viết đơn xin ra viện sớm
– Ghi đầy đủ các thông tin
– Khi xuất viện, bạn cần nhận đủ các giấy tờ sau đây
+ Đơn thuốc (nếu có)
+ Tóm tắt xuất viện có chữ ký của bác sĩ, Giám đốc hoặc Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp và có đóng mộc xác nhận của bệnh viện.
+ Trong trường hợp cần thiết, phòng Kế hoạch Tổng hợp sẽ cung cấp các kết quả chẩn đoán hình ảnh và kết quả xét nghiệm cho người bệnh.
+Giấy hẹn tái khám (nếu người bệnh có BHYT) trong trường hợp có chỉ định của bác sĩ. Đối với người bệnh không sử dụng BHYT, bệnh viện sẽ sẽ ghi nhận ngày tái khám vào giấy ra viện của người bệnh.
3. Mẫu đơn xin ra viện sớm
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
————-
………., ngày…. tháng…. năm…….
ĐƠN XIN RA VIỆN SỚM
Kính gửi:
– Bệnh viện/cơ sở y tế…
– Ban Giám đốc bệnh viện/cơ sở y tế…
(Hoặc chủ thể có thẩm quyền khác)
– Căn cứ Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009;
– Căn cứ ……..;
– Căn cứ vào nhu cầu của bản thân.
Tên tôi là: ……
Sinh ngày ….tháng ………năm……
Giấy CMND/thẻ CCCD số …………………… Ngày cấp…/…/…. Nơi cấp (tỉnh, TP)……
Địa chỉ thường trú:……
Chỗ ở hiện nay ……
Điện thoại liên hệ: ……
Tôi xin trình bày với Quý bệnh viện sự việc như sau:
Tôi là……………. (tư cách của bạn trong việc làm đơn, như, bố/mẹ của:
Bệnh nhân:…….. Sinh năm:………….
Giấy CMND/thẻ CCCD số …………………… Ngày cấp…/…/…. Nơi cấp (tỉnh, TP)…………….
Hiện đang được điều trị tại Phòng bệnh số:……….. Khoa……….. của Quý bệnh viện.
Ngày nhập viện:………….
Ngày xuất viện dự kiến (nếu có):……
Tuy nhiên, do:……
(Trình bày hoàn cảnh và lý do dẫn đến việc bạn làm đơn để xin ra viện sớm, như hoàn cảnh kinh tế gia đình khó khăn,…)
Nên tôi làm đơn này để đề nghị Quý bệnh viện xem xét và tổ chức cho Bệnh nhân:…………………… đang điều trị tại…………….. ra viện sớm. Cụ thể là vào ngày…/…./……..
Tôi và gia đình xin hứa, nếu Quý bệnh viện chấp nhận đề nghị này của tôi, chúng tôi sẽ……………….. (cam đoan về việc tiếp tục chăm sóc/ tiếp tục điều trị tại bệnh viện cho bệnh nhân nếu có chuyển biến khác thường)
Tôi xin cam đoan những thông tin tôi đã nêu trên là đúng sự thật.
Tôi xin trân trọng cảm ơn!
Người làm đơn
(Ký, ghi rõ họ tên)
Trên đây là toàn bộ nội dung giải đáp về “Mẫu đơn xin ra viện sớm” mà chúng tôi muốn mang đến cho bạn đọc. Trong quá trình tìm hiểu, nếu bạn có bất kỳ vấn đề gì thắc mắc hoặc có nhu cầu sử dụng dịch vụ của chúng tôi, hãy liên hệ ngay với Công ty Luật ACC, chúng tôi sẽ hỗ trợ và giải đáp một cách tốt nhất.
Nội dung bài viết:
Bình luận