I. HỒ SƠ BỒI THƯỜNG
Trong trường hợp khiếu nại, Người được bảo hiểm hoặc Người thụ hưởng phải nộp cho Bảo hiểm Bảo Việt Giấy yêu cầu bồi thường bao gồm bản gốc các giấy tờ sau bằng tiếng Việt hoặc tiếng Anh trong vòng 3 ngày kể từ ngày xảy ra sự kiện bảo hiểm:
- Đơn yêu cầu bồi thường (theo mẫu của Bảo hiểm Bảo Việt), có thể lấy trên website: www.baoviet.com.vn. Lưu ý phần Thông tin thanh toán nếu chọn thanh toán chuyển khoản, Bảo hiểm Bảo Việt yêu cầu các thông tin sau:
- Tên người thụ hưởng (chủ tài khoản)
- Số tài khoản
- Ngân hàng
- Địa chỉ ngân hàng
- Lý lịch tư pháp có xác nhận của cơ quan, chính quyền địa phương hoặc công an nơi Người được bảo hiểm bị tai nạn (trường hợp tai nạn nghiêm trọng). so với Các chứng từ liên quan đến điều trị và chi phí khám chữa bệnh: bệnh án, phiếu điều trị, đơn thuốc, đơn đăng ký/kết quả khám, phiếu mổ/giấy chứng nhận phẫu thuật (trường hợp phẫu thuật), giấy ra viện và các chứng từ liên quan đến điều trị.
- Các chứng từ thanh toán như hóa đơn, phiếu thu, phiếu thu theo quy định của Bộ Tài chính. Phiếu thu, hóa đơn bán lẻ chỉ được thanh toán tối đa 200.000đ/phiếu. đ. Giấy chứng tử, xác nhận quyền thừa kế hợp pháp (trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong). F. Các chứng từ, tài liệu theo yêu cầu của Bảo hiểm Bảo Việt để chứng minh việc trả tiền bảo hiểm. Các tài liệu và chứng từ hỗ trợ như vậy sẽ được cung cấp bởi và bằng chi phí của Người được bảo hiểm/Đại diện, bao gồm, nhưng không giới hạn, tài liệu y tế liên quan đến việc điều trị bệnh tật/thương tích của Người được bảo hiểm.
II. THỜI HẠN THANH TOÁN
Thông báo nhận hồ sơ: trong vòng 3 ngày Bảo hiểm Bảo Việt sẽ thông báo cho Người được bảo hiểm về việc đã nhận được hồ sơ yêu cầu bồi thường.
- Thông báo bổ sung hồ sơ: trong vòng 5 ngày Bảo hiểm Bảo Việt sẽ thông báo cho Người được bảo hiểm về việc bổ sung hồ sơ, tài liệu để hoàn thiện hồ sơ bảo hiểm.
- Điều tra, xác minh hồ sơ: trong vòng 10 ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ, Bảo hiểm Bảo Việt sẽ thông báo cho Người được bảo hiểm về việc cần xác minh hồ sơ. Thời gian xác minh tùy thuộc vào mức độ phức tạp của vấn đề cần xác minh nhưng không quá 30 ngày. Nếu sau 30 ngày không có kết quả xác minh hồ sơ hoặc kết quả không đủ căn cứ để xác định việc chấp nhận hay từ chối bồi thường, Bảo hiểm Bảo Việt sẽ thông báo cho Người được bảo hiểm để phối hợp giải quyết.
- Thời hạn giải quyết bồi thường: trong vòng 10 ngày kể từ ngày nhận được đầy đủ hồ sơ bồi thường, Bảo hiểm Bảo Việt sẽ thông báo cho Người được bảo hiểm về việc chấp nhận hay từ chối bồi thường.
- Thời hạn nhận tiền bồi thường:
o Trường hợp nhận tiền mặt: sau 02 ngày kể từ ngày Bảo hiểm Bảo Việt thông báo chấp nhận bồi thường.
o Trường hợp chuyển khoản: sau 05 ngày làm việc kể từ ngày Bảo hiểm Bảo Việt thông báo chấp nhận bồi thường.
Nội dung bài viết:
Bình luận