Giá bảo hiểm y tế năm 2024

1. Quy định mức đóng, giá mua bảo hiểm y tế hộ gia đình 

 Năm 2023, BHXH chính thức ban hành Quyết định 490/QĐ-BHXH ngày 01/04/2023 hướng dẫn sửa đổi, bổ sung nhóm đối tượng tham gia BHYT theo  hộ gia đình. Như vậy, thành viên tham gia BHYT hộ gia đình không còn là  thành viên trong sổ hộ khẩu/sổ nhân khẩu nhà ở như trước đây (do sổ hộ khẩu  không còn  sử dụng) mà là  thành viên trong một gia đình.  

 Tuy nhiên, điều này không  ảnh hưởng đến giá mua bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2023. Giá mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình hay mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình sẽ được  trừ theo số lượng thành viên. Việc khấu trừ phí bảo hiểm y tế này chỉ được thực hiện khi các thành viên (đủ điều kiện) tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình trong cùng một năm tài chính.  

 1.1 Quy định mức đóng BHYT theo hộ gia đình 

 Mức giá BHYT hộ gia đình năm 2023 được quy định theo điểm e khoản 1 Điều 7  Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau: 

 Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; 

 người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; 

 Từ người thứ năm  đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. 

  Mức lương cơ sở là mức lương  làm căn cứ để tính các bậc lương trong thang lương, mức phụ cấp và thực hiện các chế độ khác theo quy định của pháp luật đối với các đối tượng làm việc trong các cơ quan nhà nước; dùng để tính mức hoạt động phí, sinh hoạt phí theo quy định của pháp luật; tính các khoản trích và  hưởng theo mức lương cơ sở. 

 Lương cơ bản sẽ được Chính phủ trình Quốc hội xem xét, điều chỉnh dựa trên khả năng tài chính của Nhà nước, chỉ số giá tiêu dùng và tốc độ tăng trưởng kinh tế của đất nước. Mức lương cơ bản có thể khác nhau hoặc giống nhau  mỗi năm.  

1.2 Giá BHYT theo hộ gia đình năm 2023 

 Mức giá mua bảo hiểm y tế cho mỗi hộ gia đình phụ thuộc vào mức lương cơ sở tại thời điểm đóng. Hiện  mức lương cơ sở năm 2023 là 1.490.000 đồng/tháng, dự kiến ​​sẽ có  điều chỉnh tăng theo lộ trình mức lương cơ sở hàng năm từ 1/7/2023 là 1.800.000 đồng/tháng. Điều này sẽ làm tăng phí bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Thời điểm hiện tại trước 1/7/2023 giá bảo hiểm y tế hộ gia đình 2023 như sau:

Có thể thấy, mức giá đóng BHYT sẽ tỷ lệ nghịch với số thành viên  hộ gia đình đăng ký tham gia. Số lượng thành viên càng nhiều thì số tiền phải trả hàng tháng/hàng năm tương ứng sẽ càng thấp. Năm 2023, mức đóng BHYT hộ gia đình cao nhất là 67.050 đồng/tháng,  thấp nhất là 26.820 đồng/tháng.  sẽ tiếp tục cập nhật mức giá mua và tham gia BHYT hộ gia đình năm 2023 khi  có sự điều chỉnh  mức lương cơ sở mới năm 2023 từ ngày 01/07/2023. 

 Thành viên chương trình đăng ký mua bảo hiểm sức khỏe gia đình trực tiếp ở đâu? Thành viên chương trình đăng ký mua bảo hiểm sức khỏe gia đình trực tiếp ở đâu? 

2. Tôi có thể mua  và gia hạn bảo hiểm sức khỏe gia đình ở đâu?  

Hiện tại, người tham gia bảo hiểm sức khỏe hộ gia đình có thể lựa chọn  đăng ký, mua hoặc gia hạn bảo hiểm sức khỏe hộ gia đình theo hai cách: 

 Mua bảo hiểm sức khỏe gia đình mới hoặc gia hạn trực tuyến. Xem chi tiết 

 Đăng ký mua mới, đóng trực tiếp gia hạn BHYT hộ gia đình  

 Luật quy định cụ thể nơi mua trực tiếp đối với người đăng ký cấp mới, cấp đổi thẻ BHYT theo đối tượng hộ gia đình, bao gồm: 

 Cơ sở pháp lý: 

 mục d khoản 3.1 điều 31 quyết định 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017; 

 khoản 27 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH ngày 27/3/2020; 

 khoản 7 Điều 19 Quyết định số 2089/VBHN-BHXH ngày 26 tháng 6 năm 2020; 

 Quyết định 490/QĐ-BHXH ngày 01/4/2023 thay thế một số câu tại Quyết định 595 và QĐ505; 

 Như vậy, đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình: Định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện hộ gia đình đóng BHYT trực tiếp  cho tổ chức BHXH hoặc cho tổ chức dịch vụ (trước đây gọi là người đại diện). Quyết định 1599/QĐ-BHXH).  Ví dụ về các tổ chức dịch vụ thu BHYT phổ biến hiện nay gồm: cơ sở giáo dục, đơn vị sự nghiệp, UBND  thị trấn/phường/thị trấn, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức xã hội - nghề nghiệp. 

  Sau khi đóng tiền, đại diện hộ gia đình được nhận  biên lai đóng tiền  ghi rõ  giá trị sử dụng thẻ BHYT, mức đóng… để hoàn tất giao dịch.

Mọi người cũng hỏi

Câu hỏi 1: Bảo hiểm y tế là gì?

Câu trả lời: Bảo hiểm y tế là một loại hợp đồng bảo hiểm mà người tham gia (người được bảo hiểm) đóng tiền hàng tháng hoặc hàng năm để bảo vệ mình khỏi các chi phí y tế không mong muốn trong trường hợp mắc bệnh hoặc chấn thương. Khi có nhu cầu điều trị hoặc sử dụng dịch vụ y tế, người được bảo hiểm có thể yêu cầu công ty bảo hiểm thanh toán một phần hoặc toàn bộ chi phí tùy thuộc vào điều khoản hợp đồng đã ký kết.

Câu hỏi 2: Bảo hiểm y tế bao gồm những dịch vụ nào?

Câu trả lời: Phạm vi bảo hiểm y tế có thể khác nhau tùy thuộc vào từng hợp đồng và công ty bảo hiểm. Tuy nhiên, thông thường, bảo hiểm y tế bao gồm các dịch vụ như khám bệnh, chẩn đoán, điều trị bệnh tật, phẫu thuật, chăm sóc nha khoa, chăm sóc mắt, chăm sóc tâm lý và thuốc men. Một số hợp đồng bảo hiểm có thể bao gồm thêm các dịch vụ điều trị bảo vệ sức khỏe, chăm sóc phục hồi, và các chương trình chăm sóc bổ sung khác.

Câu hỏi 3: Ai có thể mua bảo hiểm y tế?

Câu trả lời: Bảo hiểm y tế có thể mua bởi cá nhân hoặc gia đình, doanh nghiệp và tổ chức. Cá nhân có thể tự mua bảo hiểm y tế từ các công ty bảo hiểm hoặc qua các chương trình bảo hiểm y tế của chính phủ. Doanh nghiệp có thể cung cấp bảo hiểm y tế cho nhân viên làm việc trong công ty thông qua các gói bảo hiểm nhóm. Tổ chức phi lợi nhuận và chính phủ cũng có thể cung cấp bảo hiểm y tế cho những người cần thiết như người cao tuổi, người khuyết tật hoặc những người thuộc các đối tượng đặc biệt khác.

Câu hỏi 4: Lợi ích của việc có bảo hiểm y tế là gì?

Câu trả lời: Việc có bảo hiểm y tế đem lại nhiều lợi ích cho người được bảo hiểm. Đầu tiên, nó giúp giảm thiểu gánh nặng tài chính khi phải đối mặt với các chi phí y tế không mong muốn. Người được bảo hiểm có thể nhận được dịch vụ y tế và điều trị tốt hơn vì đã được bảo hiểm hỗ trợ các chi phí. Hơn nữa, bảo hiểm y tế thường cung cấp tiện ích tiền mặt như khám bệnh định kỳ và thăm khám tổng quát, giúp duy trì sức khỏe tốt hơn trong thời gian dài. Cuối cùng, việc tham gia bảo hiểm y tế cũng giúp cân nhắc về sức khỏe và đảm bảo phòng ngừa bệnh tật để có cuộc sống khỏe mạnh và hạnh phúc hơn.