Chắc hẳn một trong những vấn đề người mua bảo hiểm sức khỏe quan tâm nhất là những quyền lợi họ sẽ nhận được, như quyền lợi điều trị nội trú, ngoại trú, quyền lợi bảo hiểm sinh mạng. Trong đó, đồng chi trả bảo hiểm y tế là cụm từ không phải khách hàng nào cũng hiểu rõ. Vậy đồng chi trả bảo hiểm y tế là gì? Mời bạn đọc theo dõi bài viết sau đây của ACC.
Đồng chi trả bảo hiểm y tế là gì?
1. Đồng chi trả Bảo hiểm y tế là gì?
Hiểu một cách đơn giản thì “đồng chi trả” chỉ việc công ty bảo hiểm hỗ trợ trả một phần chi phí theo tỷ lệ trong hợp đồng đã kí giữa hai bên cho người mua bảo hiểm.
Tuy nhiên, số tiền bảo hiểm sẽ không vượt quá giới hạn quyền lợi quy định trong bảng quyền lợi bảo hiểm.
2. Tại sao lại xuất hiện “đồng chi trả”?
Thông thường, đồng chi trả là một cách để công ty bảo hiểm có thể vừa cung cấp dịch vụ bảo hiểm cho khách hàng đăng kí mua bảo hiểm, lại vừa có thể phòng tránh rủi ro số tiền bảo hiểm bồi thường cho khách hàng quá lớn.
Vì vậy, đồng chi trả thường được công ty bảo hiểm đặc biệt áp dụng cho các đối tượng có khả năng gặp phải rủi ro cao hơn người bình thường, ví dụ như trẻ sơ sinh và sản phụ.
3. Cách tính
Đồng chi trả sẽ được tính theo tỷ lệ phần trăm trên tổng số tiền chi phí phát sinh thuộc phạm vi bảo hiểm hoặc trên các mức giới hạn phụ của quyền lợi nội trú/ngoại trú tùy theo mức nào thấp hơn thì được áp dụng.
Giới hạn chi phí được bảo hiểm sau khi đồng chi trả tối đa bằng giới hạn quyền lợi quy định trong bảng quyền lợi quy định..
Ví dụ với đồng chi trả 70/30, công ty bảo hiểm sẽ chịu 70% phí và người mua bảo hiểm sẽ chịu trách nhiệm trả 30% cho thiệt hại xảy ra.
Trên đây là những thông tin ACC muốn chia sẻ đến độc giả về đồng chi trả bảo hiểm y tế là gì? Trong quá trình tìm hiểu, nếu quý khách hàng có bất kỳ thắc mắc nào về bài viết hay cần hỗ trợ pháp lý vui lòng liên hệ với chúng tôi để được tư vấn và giải đáp.
Nội dung bài viết:
Bình luận