Mẫu Sơ yếu lý lịch làm chứng chỉ hành nghề Y và hướng dẫn xin cấp

Luật ACC xin gửi đến quý bạn đọc bài viết giới thiệu về Mẫu Sơ yếu lý lịch làm chứng chỉ hành nghề Y và hướng dẫn xin cấp.

1. Hồ sơ mẫu và thành phần hồ sơ đề nghị cấp lần đầu chứng chỉ hành nghề đối với người Việt Nam

Theo quy định tại Nghị định số 109/2016/NĐ-CP, thành phần hồ sơ đề nghị cấp lần đầu chứng chỉ hành nghề đối với người Việt Nam bao gồm:

- Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề theo Mẫu 01 Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định số 109/2016/NĐ-CP.

- Bản sao hợp lệ văn bằng chuyên môn phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề. Trường hợp mất văn bằng chuyên môn thì phải có giấy chứng nhận tốt nghiệp hoặc bản sao hợp lệ giấy chứng nhận thay thế bằng tốt nghiệp do cơ sở đào tạo nơi đã cấp văn bằng chuyên môn đó cấp.

- Giấy xác nhận quá trình thực hành theo Mẫu 02 Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định số 109/2016/NĐ-CP được quy định tại khoản 3 Điều 5 Nghị định số 109/2016/NĐ-CP phù hợp với văn bằng, chứng chỉ, giấy chứng nhận chuyên môn. Giấy xác nhận quá trình thực hành phải được đánh máy liên tục các nội dung và do Thủ trưởng đơn vị xác nhận, ký tên, đóng dấu. Đính kèm bản photo CCHN của người chịu trách nhiệm chính trong việc hướng dẫn thực hành.

- Giấy chứng nhận đủ sức khỏe do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại khoản 6 Điều 23 và khoản 5 Điều 25 Nghị định số 109/2016/NĐ-CP cấp. Giấy chứng nhận đủ sức khỏe phải có kết luận “đủ sứ khỏe”.

- Phiếu lý lịch tư pháp (do Sở Tư pháp tỉnh thường trú cấp).

- Sơ yếu lý lịch tự thuật theo Mẫu 03 Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định số 109/2016/NĐ-CP có xác nhận của thủ trưởng đơn vị nơi công tác đối với người đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề đang làm việc trong cơ sở y tế tại thời điểm đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề hoặc sơ yếu lý lịch tự thuật có xác nhận của Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi thường trú đối với những người xin cấp chứng chỉ hành nghề không làm việc cho cơ sở y tế nào tại thời điểm đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề.

- Hai ảnh màu 04 cm x 06 cm được chụp trên nền trắng trong thời gian không quá 06 tháng, tính đến ngày nộp đơn.

(Bản sao có chứng thực văn bằng chuyên môn; Giấy xác nhận quá trình thực hành do tổ chức nước ngoài cấp phải được hợp pháp hóa lãnh sự và dịch ra tiếng Việt, bản dịch phải được chứng thực theo quy định của pháp luật Việt Nam).

2. Mẫu đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

TP. Hồ Chí Minh, ngày…... tháng …. năm  20.....

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh

Kính gửi: Sở Y tế .................................................

Họ và tên:

Ngày, tháng, năm sinh:

Địa chỉ cư trú:

Giấy chứng minh nhân dân:                                                                          Ngày cấp:

Nơi cấp:

Điện thoại:                                                                                                      Email (nếu có):

Văn bằng chuyên môn: 

Phạm vi chuyên môn đề nghị cấp: 

Tôi xin gửi kèm theo đơn này bộ hồ sơ gồm các giấy tờ sau

Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh cho tôi./.

                                                 NGƯỜI LÀM ĐƠN

                                                 (ký và ghi rõ họ, tên)

3. Mẫu Sơ yếu lý lịch

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

SƠ YẾU LÝ LỊCH

TỰ THUẬT

Họ và tên:…………………………………………. Nam, nữ: ..............

Sinh ngày……tháng…….năm ............................................................

Nơi ở đăng ký hộ khẩu thường trú hiện nay: ......................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

Giấy chứng minh nhân dân/Số định danh cá nhân/Số hộ chiếu [22]:

.……………………Ngày cấp………….….Nơi cấp:……………..……........

Số điện thoại liên hệ: Nhà riêng ………..; Di động (nếu có)………........

Khi cần báo tin cho ai? ở đâu?: ...........................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

                                                                 Số hiệu:…………………………

                                                                 Ký hiệu:…………………………

Họ và tên: ..........................................................................................

Sinh ngày……….tháng………….năm ...……….Tại: .........................

Nguyên quán: ......................................................................................

....................................................................................................................

Nơi đăng ký thường trú hiện nay: .......................................................

....................................................................................................................

Dân tộc:………………………………… Tôn giáo: .............................

Trình độ văn hoá:…………………………..Ngoại ngữ: ......................

Trình độ chuyên môn: …………….  Loại hình đào tạo…………………

Chuyên ngành đào tạo: …………………..…………..…………………...

Nghề nghiệp: .......................................................................................

HOÀN CẢNH GIA ĐÌNH

Họ và tên bố: .......................................Tuổi ..............Nghề nghiệp ....

Họ và tên mẹ:…………………......….Tuổi:……….Nghề nghiệp ........

....................................................................................................................

Họ và tên vợ hoặc chồng:...........................................Tuổi: ................

Nghề nghiệp: .......................................................................................

Nơi làm việc: .......................................................................................

Chỗ ở hiện nay: ...................................................................................

 QUÁ TRÌNH ĐÀO TẠO CỦA BẢN THÂN

QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC CỦA BẢN THÂN

KHEN THƯỞNG VÀ KỶ LUẬT

Khen thưởng: ......................................................................................

Kỷ luật: ...............................................................................................

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thực, nếu sai tôi xin chịu trách nhiệm hoàn toàn trước pháp luật./.

Trên đây là toàn bộ nội dung về Mẫu Sơ yếu lý lịch làm chứng chỉ hành nghề Y và hướng dẫn xin cấp do Luật ACC cung cấp. Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp ích cho quý bạn đọc. Trong quá trình tìm hiểu, nếu quý bạn đọc còn có thắc mắc, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua website hoặc Hotline để được hỗ trợ giải đáp.