Xuất hiện các triệu chứng đau đầu nhẹ, méo miệng bên phải, tay chân phải yếu dần, không cử động được, các cơn co giật xuất hiện dày đặc hơn, bệnh nhân đi khám mới biết mình chỉ gặp may. Mới đây, Khoa Phẫu thuật Thần kinh cột sống, Bệnh viện Hữu nghị (HNĐK) Nghệ An tiếp nhận bệnh nhân S.V.T., 55 tuổi, trú tại Châu Lộc, Quỳ Hợp (Nghệ An), nhập viện trong tình trạng suy tim không cử động được nửa người bên phải.
Qua hỏi bệnh sử, gia đình cho biết bệnh nhân có tiền sử động kinh cách đây 5 năm, đã được kiểm soát bằng thuốc (Depakin 500 mg x 2 viên/ngày), hay ăn tiết canh lợn.
Hình ảnh phim chụp CLVT sọ não bệnh nhân S.V.T. trước khi phẫu thuật.
Trước khi nhập viện 2 tháng, bệnh nhân thường xuyên đau đầu nhẹ, sau đó méo miệng về bên phải, tay và chân phải yếu dần, không cử động được, kèm theo các cơn co giật dày hơn, không thể kiểm soát bằng thuốc.
bệnh nhân T. được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Tây Bắc (Nghệ An) khám và điều trị nhưng bệnh tình ngày càng nặng. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện HNĐK Nghệ An cấp cứu sau đó được chuyển đến khoa ngoại thần kinh, xét nghiệm ELISA để chẩn đoán bệnh ấu trùng sán lợn chụp cắt lớp vi tính não cho thấy nhiều ổ giảm đậm độ với phù não đáng kể ở bán cầu não trái.
Dựa trên kinh nghiệm chuyên môn và dữ liệu y tế hiện có về triệu chứng lâm sàng, yếu tố dịch tễ, kết quả cận lâm sàng, công thức máu và kết quả chụp CT. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc hội chứng tăng áp lực nội sọ do ấu trùng sán dây lên hệ thần kinh, có nguy cơ tử vong cao nếu không được điều trị nhanh chóng.
Các bác sĩ khoa Phẫu thuật thần kinh cột sống đã tiến hành phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối u nang nhằm giảm áp lực nội sọ cứu sống bệnh nhân. Đồng thời, bệnh nhân được điều trị nội khoa bằng thuốc diệt sán Praziquantel kết hợp solumedrol, thuốc chống động kinh và kháng sinh.
Bệnh nhân hồi phục tốt sau phẫu thuật.
Ngay sau mổ, bệnh nhân tiến triển rất tốt, bệnh nhân tỉnh táo, nói được, tay chân phải linh hoạt, đi lại bình thường, miệng không bị dị tật.
Bảy ngày sau ca mổ, bệnh nhân được xuất viện. Bệnh nhân đã có thể tự chăm sóc sức khỏe và có cuộc sống bình thường.” Taenia solium còn được gọi là bệnh sán dây, nhưng lâu nay bệnh ít được quan tâm vì nhiều lý do: Bệnh thường có diễn biến âm thầm, không gây cấp tính các triệu chứng giống như các bệnh nhiễm trùng khác.
Do các công cụ chẩn đoán và phương pháp điều trị hạn chế, các bác sĩ thường không biết về bệnh lý do ký sinh trùng gây ra. Nhất là khi có biến chứng nguy hiểm, bệnh nhân mới đi khám nên can thiệp ở giai đoạn này thường là quá muộn”, bác sĩ Nguyễn Hồng Việt, Khoa Phẫu thuật Thần kinh cột sống, Bệnh viện HNĐK Nghệ An cho biết.
Nguồn: Tạp chí Zing
Nội dung bài viết:
Bình luận