Trong bài viết dưới đây, Công ty Luật ACC xin gửi tới quý khách hàng thông tin giải đáp thắc mắc Có thể mua bảo hiểm y tế hộ người khác hay không?. Mời khách hàng cùng theo dõi.
1. Bảo hiểm y tế là gì?
Căn cứ khoản 1 Điều 2 Luật bảo hiểm y tế năm 2014, quy định:
“Điều 2. Giải thích từ ngữ Trong Luật này, các từ ngữ dưới đây được hiểu như sau:
Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện”.
Bảo hiểm y tế hay bảo hiểm sức khỏe là một hình thức bảo hiểm theo đó người mua bảo hiểm sẽ được cơ quan bảo hiểm trả thay một phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh cũng như chi phí mua thuốc men khám chữa bệnh.
Bảo hiểm y tế là chính sách nhân văn và có ý nghĩa hết sức quan trọng nhất là khi ốm đau bệnh tật.
2. Bảo hiểm y tế học sinh có bắt buộc không?
Ngày 13/6/2014 tại Kỳ họp thứ 7 Quốc hội Khóa XIII đã thông qua Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế (có hiệu lực từ ngày 1/1/2015). Các điểm mới quan trọng trong Luật sửa đổi là quy định “bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc”. Trong lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế bắt buộc toàn dân và đối tượng học sinh sinh viên tiếp tục được lựa chọn là nhóm đối tượng cần sớm được bao phủ bảo hiểm y tế.
Với mục tiêu đẩy nhanh lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân để mọi người dân được chăm sóc và bảo vệ sức khỏe trên cơ sở Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22/11/2012 của Bộ Chính trị, Nghị quyết số 68/2013/QH13 ngày 29/11/2013 của Quốc hội về việc đẩy mạnh thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế, tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân.
Căn cứ theo quy định tại khoản 4 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế năm 2014 quy định đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
“4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:
b) Học sinh, sinh viên.”
Theo quy định của luật tại khoản 4 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014, học sinh là đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc và sẽ được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng (hỗ trợ từ 30% đến 100% mức đóng tùy thuộc nhóm đối tượng ưu tiên).
Như vậy, bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này, trong đó học sinh là đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc.
3.Có thể mua bảo hiểm y tế hộ người khác hay không?
Có thể mua bảo hiểm y tế thay cho người khác. Để mua bảo hiểm y tế tự nguyện, bạn có thể đến trụ sở bảo hiểm xã hội xã hoặc đến các đại lý thu bảo hiểm y tế của cơ quan Bảo hiểm xã hội để đăng kí mua bảo hiểm y tế tự nguyện. Bạn cần chuẩn bị hồ sơ là 01 tờ khai tham gia BHYT tự nguyện theo mẫu 01-BHYTTN. Hàng tháng, từ ngày 25 đến ngày cuối tháng, người mua thẻ BHYT tự nguyện đến trực tiếp các đại lý thu BHXH tại các xã, phường nơi cư trú để đăng ký tham gia.
Thủ tục mua bảo hiểm y tế như sau:
- Bước 1: Xuất trình sổ hộ khẩu hoặc giấy đăng ký tạm trú do cơ quan Công an sở tại cấp và chứng minh thư nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh.
- Bước 2: Bạn ghi đủ các thông tin vào tờ khai tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện theo đối tượng nhân dân (mẫu số 01/BHYTTN) theo hướng dẫn của đại lý thu bảo hiểm y tế tự nguyện;
- Bước 3: Nộp tờ khai cho đại lý hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội để kiểm tra, đối chiếu.
Vậy căn cứ theo trình tự thủ tục mua bảo hiểm y tế thì có thể mua bảo hiểm y tế thay cho người khác chỉ cần đảm bảo hồ sơ giấy tờ như trên.
Về thời hạn giải quyết, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng bắt đầu từ ngày 01 của mỗi tháng và sau ít nhất 30 ngày kể từ ngày đại lý thu nộp tiền vào tài khoản bảo hiểm xã hội huyện.
4. Giá mua bảo hiểm y tế thay cho người khác.
Căn cứ theo khoản 5 điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014 quy định về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế như sau:
“5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”
Đối chiếu tại khoản 3 điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014 quy định như sau:
“3. Tất cả thành viên thuộc hộ gia đình theo quy định tại khoản 5 Điều 12 của Luật này phải tham gia bảo hiểm y tế. Mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ hai trở đi, cụ thể như sau:
a) Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở;
b) Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
c) Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất”.
Bên cạnh đó, căn cứ theo điểm g, khoản 1 điều 2 Nghị định 105/2014/NĐ- CP hướng dẫn luật bảo hiểm y tế cụ thể điều luật trên như sau:
“1.Từ ngày 01 tháng 01 năm 2015, mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
g) Mức đóng của tất cả các thành viên thuộc hộ gia đình theo quy định tại khoản 5 Điều 12 sửa đổi, bổ sung của Luật Bảo hiểm y tế như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Đối với hộ gia đình được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng thì không áp dụng giảm trừ mức đóng theo quy định tại Điểm g Khoản 1 Điều này”
Như vậy, mức đóng của các thành viên thuộc hộ gia đình được quy định người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở, người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất, từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Cụ thể từ ngày 01/07/2017 thì mức lương cơ sở có sự thay đổi tăng lên 1.300.000 đồng. Do vậy, giá mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình cũng sẽ tăng, cụ thể như sau:
- Người thứ nhất là 702.000 đồng/năm;
- Người thứ hai là 492.000 đồng/năm;
- Người thứ ba là 422.000 đồng/năm;
- Người thứ tư là 351.000 đồng/ năm;
- Từ người thứ năm trở lên 281.000 đồng/năm.
Vậy căn cứ theo các thành viên trong sổ hộ khẩu để biết được giá mua bảo hiểm của bạn là bao nhiêu.
5. Giới thiệu dịch vụ pháp lý của Công ty Luật ACC
Đến với ACC chúng tôi, Quý khách sẽ được cung cấp những dịch vụ tư vấn tốt nhất với đội ngũ Luật sư dày dặn kinh nghiệm cùng với chuyên viên pháp lý luôn có mặt trên 63 tỉnh/thành phố đã và đang thực hiện dịch vụ tư vấn pháp lý.
>>>Tại ACC cũng cung cấp Công văn 1379/BHXH-BT, mời bạn đọc tham khảo!!
Trên đây là toàn bộ thông tin tư vấn của Công ty Luật ACC liên quan đến Có thể mua bảo hiểm y tế hộ người khác hay không? Còn bất cứ thắc mắc gì quý khách vui lòng liên hệ với chúng tôi thông qua tổng đài tư vấn hoặc gửi thư về các thông tin dưới đây. Chúng tôi hy vọng nhận được nhiều ý kiến đóng góp của quý khách hàng trên cả nước để chúng tôi ngày một chuyên nghiệp hơn:
Hotline: 1900.3330
Zalo: 0846967979
Gmail: [email protected]
Website: accgroup.vn
Nội dung bài viết:
Bình luận