Tư vấn trách nhiệm của doanh nghiệp trong việc nộp BHYT cho nhân viên (Cập nhật 2023)

Bảo hiểm y tế (BHYT) là một khoản doanh nghiệp bắt buộc phải đóng thay cho người lao động của mình theo quy định của Luật bảo hiểm y tế. Vậy trách nhiệm mua bảo hiểm y tế cho nhân viên của doanh nghiệp như thế nào? Hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây của ACC để được giải đáp một cách cụ thể và chi tiết.

Mua bảo hiểm y tế cho nhân viên

1. Những đối tượng doanh nghiệp cần mua bảo hiểm y tế

Doanh nghiệp phải mua bảo hiểm y tế cho nhân viên thuộc những đối tượng sau:

Căn cứ Nghị định 146/2018/NĐ-CP do Chính phủ ban hành ngày 17/10/2018, doanh nghiệp phải đóng bảo hiểm y tế cho người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn hoặc hợp đồng lao động có thời hạn từ 03 tháng trở lên và người quản lý doanh nghiệp. 

Như vậy, người làm việc theo hợp đồng lao động từ đủ 01 tháng tới dưới 03 tháng không thuộc người sử dụng lao động phải đóng bảo hiểm y tế.

Ngoài ra, trong trường hợp doanh nghiệp có người lao động đang trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng thì cũng không cần đóng BHYT cho nhân viên này. 

2. Giá mua bảo hiểm y tế cho nhân viên

Giá mua bảo hiểm y tế cho nhân viên mới nhất năm 2022 như sau:

Giá mua bảo hiểm y tế được xác định theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội (sau đây gọi chung là tiền lương tháng).

Theo Điều 7 Nghị định 148/2018/NĐ-CP, giá bảo hiểm y tế doanh nghiệp hàng tháng bằng 4,5% tiền lương tháng của người lao động. Trong đó, doanh nghiệp phải đóng 3% mức tiền lương tháng và người lao động đóng 1,5%.

Doanh nghiệp lưu ý rằng đối với người lao động trong thời gian bị tạm giam, tạm giữ hoặc tạm đình chỉ công tác để điều tra, xem xét kết luận có vi phạm pháp luật hay không thì giá mua bảo hiểm y tế cho nhân viên bằng 4,5% của 50% mức tiền lương tháng của người lao động.

3. Phương thức mua bảo hiểm y tế cho nhân viên

Doanh nghiệp trích tiền đóng bảo hiểm y tế bằng 4,5% tiền lương của người lao động và nộp cùng với Bảo hiểm xã hội hàng tháng.

Đối với các doanh nghiệp thuộc lĩnh vực nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp không trả lương theo tháng thì định kỳ 03 tháng hoặc 06 tháng một lần, người sử dụng lao động đóng bảo hiểm y tế cho người lao động và trích tiền đóng bảo hiểm y tế từ tiền lương của người lao động.

Doanh nghiệp có thể nộp tiền bảo hiểm y tế qua ngân hàng điện tử bằng hình thức chuyển khoản vào Kho bạc Nhà nước hoặc tài khoản ngân hàng của cơ quan bảo hiểm có tài khoản chuyên thu. Và hàng tháng cơ quan chuyên thu bảo hiểm tại địa phương nơi doanh nghiệp đặt trụ sở chính sẽ chuyển mẫu C12-TS chi tiết kết quả đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp cho đơn vị theo địa chỉ đã đăng ký qua dịch vụ bưu chính giúp doanh nghiệp nắm được tình hình nộp bảo hiểm y tế của mình.

4. Mức phạt trong trường hợp doanh nghiệp vi phạm trách nhiệm mua bảo hiểm y tế cho nhân viên

Căn cứ theo Điều 49 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 28 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định cụ thể về xử lý vi phạm trong trường hợp doanh nghiệp vi phạm trách nhiệm mua bảo hiểm y tế cho nhân viên như sau:

- Doanh nghiệp phải đóng đủ số tiền chưa đóng và nộp số tiền lãi bằng hai lần mức lãi suất liên ngân hàng tính trên số tiền, thời gian chậm đóng; nếu không thực hiện thì khi có yêu cầu của người có thẩm quyền, ngân hàng, kho bạc Nhà nước sẽ trực tiếp trích tiền từ tài khoản tiền gửi của cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế để nộp số tiền chưa đóng, chậm đóng và lãi của số tiền này vào tài khoản của quỹ bảo hiểm y tế;

- Đồng thời, doanh nghiệp phải hoàn trả toàn bộ chi phí cho người lao động trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng bảo hiểm y tế mà người lao động đã chi trả trong thời gian chưa có thẻ bảo hiểm y tế.

Ngoài ra, theo quy định tại Điều 80 Nghị định 117/2020/NĐ-CP quy định về xử phạt hành chính trong lĩnh vực y tế, người sử dụng lao động không đóng bảo hiểm y tế, đóng bảo hiểm không đủ số lao động bắt buộc tham gia, chậm đóng bảo hiểm y tế, trốn đóng BHYT sẽ bị xử phạt hành chính từ 1.000.000 đến 40.000.000 Việt Nam đồng tùy theo số lượng lao động mà doanh nghiệp vi phạm.

Trên đây là tư vấn của ACC gửi tới bạn đọc về trách nhiệm của doanh nghiệp trong việc mua bảo hiểm y tế cho nhân viên. Các doanh nghiệp cần hết sức lưu ý và tham gia đóng bảo hiểm đầy đủ cho người lao động nhằm bảo vệ lợi ích của nhân viên cũng như của chính bản thân doanh nghiệp. Trong quá trình tìm hiểu nếu như quý bạn đọc còn thắc mắc hay quan tâm và có nhu cầu sử dụng dịch vụ của ACC vui lòng liên hệ với chúng tôi qua các thông tin sau: Website: accgroup.vn.