Bảo hiểm y tế ngày càng phổ biến và chứng tỏ vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ chăm sóc sức khỏe cộng đồng, giảm bớt chi phí khám chữa bệnh. Nắm được quyền lợi, mức hưởng bảo hiểm y tế sẽ giúp người sử dụng chủ động hơn khi chọn cơ sở khám chữa bệnh và ý thức bảo vệ quyền lợi của mình. Trong bài viết này, Luật ACC sẽ cung cấp một số thông tin liên quan đến bảo hiểm y tế.
Cơ sở pháp lý
Luật bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13.
1. Bảo hiểm y tế là gì ?
Điều 2 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13 ngày 13 tháng 6 năm 2014 đã quy định: “Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.”
Như vậy, bảo hiểm y tế theo Luật này là BHYT xã hội, là một trong các chính sách an sinh xã hội mà mọi công dân Việt Nam đều phải tham gia.
2. Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì ?
Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm do Nhà nước cung cấp thực hiện không vì mục đích sinh lợi nhuận mà hướng tới việc thông qua những chính sách, quyền lợi của bảo hiểm thì tất cả người dân đều có thể tham gia và được chăm sóc sức khỏe khi đau ốm, bệnh tật từ Quỹ bảo hiểm y tế.
Vì đây là hình thức bảo hiểm y tế tự nguyện nên người dân được tự do trong việc lựa chọn về việc tham gia bảo hiểm y tế hay không tham gia bảo hiểm y tế.
3. Mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện.
Với các đối tượng tham gia mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì mức đóng hàng tháng được tính như sau:
– Người thứ nhất đóng bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở
– Người thứ hai đóng bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ bằng 70% mức đóng người thứ nhất
– Người thứ ba đóng bảo hiểm y tế tự nguyện bằng 60% mức đóng người thứ nhất
– Người thứ tư đóng bảo hiểm y tế tự nguyện bằng 50% mức đóng người thứ nhất
– Từ người thứ năm trở đi thì mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện bằng 40% mức đóng người thứ nhất.
Lưu ý: Mức đóng trên sẽ dựa trên mức lương cơ sở của từng thời điểm mà người dân tham gia đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện. Ví dụ như ở thời điểm hiện tại thì mức lương cơ sở theo quy định đang là 1.490.000 Việt nam đồng/ tháng.
4. Mức giá mua bảo hiểm y tế 3 người.
Điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình như sau:
- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;
- Người thứ 2, 3, 4 đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
- Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Trong khi đó, mức lương cơ sở 2023 áp dụng đến 01/7/2023 là 1.490.000 đồng/tháng; từ 01/7/2023 áp dụng mức 1,8 triệu đồng/tháng
Do đó, bạn sẽ giá mua bảo hiểm y tế hộ gia đình của bạn là 4,5% mức lương cơ sở.
Cụ thể mức đóng như sau:
| Thứ tự người đóng trong hộ gia đình | Mức đóng hàng tháng
trước 01/7/2023 |
Mức đóng hàng tháng
từ 01/7/2023 |
| Người thứ nhất | 67.050 đồng | 81.000 đồng |
| Người thứ hai | 46.935 đồng | 56.700 đồng |
| Người thứ ba | 40.230 đồng | 48.600 đồng |
| Người thứ tư | 33.525 đồng | 40.500 đồng |
| Người thứ 5 trở đi | 26.820 đồng | 32.400 đồng |
Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế của 3 người theo quy định mới từ tháng 1/7/2023 sẽ là
tổng số mức chi phí đóng của người thứ nhất, người thứ hai, người thứ ba. Theo đó, tổng số chi phí là 186.300 đồng/ tháng.
5. Thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện.
Trường hợp Người dân có nhu cầu muốn mua bảo hiểm y tế tự nguyện thì có thể tiến hành theo các bước dưới đây.
Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ để tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện. Hồ sơ tham gia gồm:
– Tờ khai tham gia BHYT theo Mẫu TK1-TS của Quyết định số 595 của cơ quan bảo hiểm xã hội;
– Bản sao Sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú;
– Thông tin cá nhân của các thành viên khác trong hộ khẩu/ tạm trú đã có thẻ bảo hiểm y tế để xác định giảm trừ mức đóng theo quy định.
– Chứng minh thư nhân dân/ căn cước công dân của những người mua bảo hiểm y tế.
Bước 2: Đến những cơ quan có thẩm quyền tiếp nhận hồ sơ bảo hiểm y tế thì người mua khi đi Xuất trình giấy chứng minh nhân dân/thẻ căn cước công dân, hộ khẩu hoặc sổ tạm trú bản chính để kiểm tra, đối chiếu thông tin.
Bước 3: Nộp hồ sơ và hoàn thiện giấy tờ và đóng tiền tham gia BHYT tự nguyện theo quy định.
Bước 4: Nhận giấy hẹn trả kết quả và dựa trên căn cứ thời hạn trên giấy hẹn để đến nhận thẻ.
Thường với những trường hợp mua lần đầu bảo hiểm y tế tự nguyện thì sau 30 ngày mua thì thẻ bảo hiểm y tế mới có giá trị hiệu lực.
Trên đây là nội dung bài viết của Luật ACC về “Mức giá mua bảo hiểm y tế 3 người bao nhiêu tiền ?”. Bài viết trên là những thông tin cần thiết mà quý độc giả có thể áp dụng vào đời sống thực tiễn. Trong thời gian tham khảo nếu có những vướng mắc hay thông tin nào cần chia sẻ hãy chủ động liên hệ và trao đổi cùng luật sư để được hỗ trợ đưa ra phương án giải quyết cho những vướng mắc pháp lý mà khách hàng đang mắc phải.
Nội dung bài viết:
Hãy để lại bình luận của bạn tại đây!