Nhổ răng có được hưởng quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế không 2023?

Giá nhổ răng khôn bảo hiểm y tế? Hay nhổ răng có được hưởng quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế không? Là câu hỏi mà rất nhiều bạn đọc thắc mắc khi cần sử dụng dịch vụ nha khoa này, đặc biệt hiện nay, chi phí nhổ răng tại các phòng khám tư không hề rẻ, vì vậy được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ giảm được rất nhiều chi phí. Vậy giá nhổ răng khôn bảo hiểm y tế là bao nhiêu? Bài viết sau của ACC sẽ cung cấp đầy đủ thông tin cho bạn đọc về vấn đề này.

Nhổ răng khôn có được hưởng quyền lợi thẻ bảo hiểm y tế không?

1. Nhổ răng khôn có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Có rất nhiều nguyên nhân khiến bạn phải nhổ răng. Các nguyên nhân có thể là do răng sâu, viêm lợi, răng mọc lệch, viêm tủy… Khi đi nhổ răng tại các phòng khám tư chi phí nhổ răng thường khá cao, điều này gây khó khăn cho một số bệnh nhân. 

Đi nhổ răng tại các bệnh viện công hoặc các cơ sở khám chữa bệnh BHYT là tùy lựa chọn của mỗi người để tối ưu chi phí và chất lượng dịch vụ. Vậy khi đó, nhổ răng khôn có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Căn cứ theo quy định tại Điều 21, Luật bảo hiểm y tế được sửa đổi bổ sung tại Khoản 14, Điều 1, Luật bảo hiểm y tế 2014 nêu rõ phạm vi được hưởng của BHYT gồm: 

• Người tham gia BHYT được chi trả các chi phí khi khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.
• Người tham gia BHYT được chi trả các chi phí khi: vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i Khoản 3, Điều 12, của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Mặt khác, căn cứ vào quy định tại Điều 23, Luật bảo hiểm y tế (sửa đổi bổ sung tại Khoản 16, Điều 1, Luật bảo hiểm y tế 2014) quy định các trường hợp không được hưởng BHYT có bao gồm:

- Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

- Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

Xem thêm 12 trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế dù đúng tuyến tại đây.

Như vậy, từ các quy định trên thì nhổ răng sẽ tùy vào từng trường hợp để xét được hưởng BHYT hay không.

• Trường hợp nhổ răng được hưởng BHYT: nhổ răng để điều trị các bệnh liên quan đến răng miệng như: sưng, viêm lợi; răng sâu; nhổ răng bị nứt vỡ; nhổ răng khôn; nhổ răng do mọc lệch gây ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh nhân… các trường hợp nhổ răng điều trị theo chỉ định của bác sĩ.
• Trường hợp nhổ răng không được hưởng BHYT: nhổ răng để làm các dịch vụ thẩm mỹ; nhổ răng để tham gia thử nghiệm, nghiên cứu khoa học.

Như vậy nhổ răng có được bảo hiểm y tế không phụ thuộc vào từng trường hợp và mục đích của việc nhổ răng. Nếu nhổ răng phục vụ mục đích khám chữa bệnh đảm bảo sức khỏe cho bệnh nhân theo chỉ định của bác sĩ thì được hưởng BHYT.

2. Giá nhổ răng khôn bảo hiểm y tế

Tùy từng cơ sở nha khoa, bệnh viện, phương pháp nhổ mà giá nhổ răng khôn sẽ có sự khác biệt. 

Thông thường, giá nhổ răng khôn theo phương pháp truyền thống dao động từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng. Nếu bạn đọc lựa chọn nhổ răng khôn theo phương pháp tiên tiến mới như là bằng máy siêu âm Piezotome thì giá nhổ răng sẽ dao động từ 2.000.000 đến 4.000.000. Và mức giá này áp dụng trên mỗi một chiếc răng mà bạn cần nhổ. Có thể thấy chi phí nhổ răng là không hề rẻ.

Vậy nếu có tham gia bảo hiểm y tế thì giá nhổ răng khôn bảo hiểm y tế là bao nhiêu?

Căn cứ theo quy định thì mức hưởng bảo hiểm y tế khi nhổ răng phụ thuộc vào từng đối tượng. Theo quy định tại  Khoản 1, Điều 22, Luật Bảo hiểm y tế và Điều 14, Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức hưởng BHYT của người bệnh được quy định như sau: 

Trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến:

• Hưởng 100% chi phí nếu là sĩ quan, hạ sĩ quan quân đội, công an nhân dân; người có công với cách mạng, cựu chiến binh; trẻ em dưới 6 tuổi; người hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng; 
• Hưởng 100% chi phí với trường hợp chi cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở;
• Hưởng 100% chi phí khi khám, chữa bệnh tại tuyến xã; người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến;
• Hưởng 95% chi phí nếu là người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; thân nhân người có công với cách mạng, trừ cha/mẹ đẻ, vợ/chồng/con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ; người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
• Hưởng 80% chi phí với các đối tượng khác.

Như vậy, nếu nhổ răng khôn theo đúng tuyến bệnh viện, người dân có thể được bảo hiểm y tế chi trả 80-100% chi phí nhổ răng. Trường hợp nhổ răng không đúng tuyến, mức chi trả sẽ thấp hơn, dao động từ 40-60% tùy từng đối tượng tham gia.

Trên đây là toàn bộ bài viết của ACC về giá nhổ răng khôn bảo hiểm y tế. Mong rằng có thể giúp bạn đọc hiểu hơn và cân nhắc kỹ càng khi có nhu cầu nhổ chiếc răng số 8 này. Trong quá trình tìm hiểu nếu như quý bạn đọc còn thắc mắc hay quan tâm và có nhu cầu sử dụng dịch vụ của ACC vui lòng liên hệ với chúng tôi qua các thông tin sau: Website: accgroup.vn.